Print this page

Hipersensitivitas

Hypersensitivity 

Definisi

Suatu keadaan reaktif yang berubah; respons bereaksi secara berlebihan. Terdapat 2 kelompok besar  hipersensitivitas, yakni :

  1. Sensitivitas yang dimediasi oleh antibodi yang telah mensensitisasi basofil dan atau sel mas (Tipe I, II, dan III)
  2. Hipersensitivitas yang dimediasi oleh sel (Tipe IV). Menurut Simon (1994) proses imun ini dapat pula terjadi pada jaringan pulpa dan jaringan periapeks.
  • Tipe I hipersensitivitas

Pada tipe ini, terjadi stimulasi sel mast dan basofil yang sebelumnya telah tersensitisasi oleh antigen yang diperantarai oleh IgE. hal ini mengakibatkan degranulasi sel-sel dan keluarnya histamin dan metabolit asam arakhidonat dengan segala akibatnya.

  • Tipe II hipersensitivitas

Hipersensitivitas ini dibantu oleh IgG dan IgM yang akan bereaksi dengan antigen permukaan dan menimbulkan efek sitotoksik baik berupa pengaktifan komplemen, yang hasil akhirnya adalah lisis sel atau fagositosis oleh makrofag, sel PMN, atau sel K.

  • Tipe III hipersensitivitas

Hipersensitivitas ini juga dimediasi oleh IgG dan IgM dan melibatkan fiksasi komplemen. antigen bebas membentuk kompleks dengan antibodi yang akan mengakibatkan aktifnya kaskade komplemen. mengingat komponen C5a dan C567 bersifat khemotaktik terhadap PMN dan makrofag, sel-sel belakangan ini akan memfagositosis kompleks imun tersebut dan melepas enzim lisosomnya yang akhirnya akan menyebabkan kerusakan jaringan inang. reaksi Arthus adalah reasi hipersensitivitas tipe III.

  • Tipe IV hipersensitivitas

Hipersensitivitas tipe IV disebut juga hipersensitivitas tipe lambat (delayedhypersensitivity) karena reaksi timbul lebih lambat daripada tipe lain, umumnya lebih dari 12 jam, tidak melibatkan antibodi melainkan sel limfosit T. biasanya reaksi ini terjadi ketika individu yang telah tersensitisasi terkena antigen lagi. sel-sel aksesori menyajikan antigen ke sel T yang telah tersensitisasi, dan sel T melakukan transformasi bias. sel T mengekspresikan limfokin dan makrofag akan merilis enzim lisosom dan merusak jaringan inang. contoh reaksi hipersensitivitas tipe IV adalah reaksi kontak, reaksi tuberkulin, dan reaksi granuloma.