Print this page

Isthmus

Ismus ; Latin : isthmos 

Definisi

Daerah sempit yang menghubungkan dua daerah yang lebih besar; istilah umum bagi suatu struktur atau regio penghubung.

  • isthmus cavity kavitas ismus, kavitas kecil yang meng­hubungkan dua kavitas yang lebih besar seperti yang terdapat pada misalnya kavitas kelas 11 Black yang menghubung­kan kavitas oklusal dengan kavitas proksimal.
  • root canal isthmus : ismus saluran akar, disebut juga corridor, lateral connec­tion, atau anastomosis, adalah suatu celah penghubung antara dua saluran akar yang biasanya juga berisi jaringan pulpa. Pertama kali diungkapkan oleh Cambruzzi dan Marshall di tahun 1983, insidens ismus pada gigi anterior bawah hanya 15%, pada premolar bawah sekitar 30%, letak ismus antara 2 sampai 4mm dari apeks. Adakalanya ismus menyatukan dua saluran akar menjadi satu. Ismus adalah bagian dari saluran akar sehingga harus dibersihkan, dibentuk dan diisi (retrograd). Banyak kasus kegagalan bedah endodonsia karena tidak terdeteksinya ismus. Penanganan ismus paling baik dengan bedah mikro endodonsia. Bentuk ismus bermacam-macam yakni tidak sempurna (tipe1); sempurna, yang dapat berupa garis lurus atau berbentuk C (tipe 2); sempurna tetapi pendek (tipe3); bisa sempurna atau tidak sempurna tetapi menghubungkan dua atau tiga saluran akar, bukannya dua saja, termasuk ismus tidak sempurna yang menghubungkan tiga saluran akar dan berbentuk C. Ismus yang menghubungkan dua atau lebih foramen apikalis pada permukaan akar yang ovoid dan memanjang yang tidak terlihat walaupun diberi pewarnaan dan menimbulkan dilema apakah harus dianggap sebagai ismus atau cukup merawat foramennya saja.